优化资源布局 推动优质医疗力量下沉

　　“目前，宁夏优质基层名医工作室多集中于银川和重点医院。部分名医到社区坐诊的时间较少，难以满足居民就医需求。”为此，《提案》建议，深化跨区域合作，优化资源下沉机制，扩大京宁、沪宁医疗协作范围，引入更多国家级名医团队。在区域医疗集团内建立专家资源库，由基层单位根据辖区疾病谱和居民需求选择专家，实现精准下沉。

　　答复介绍，我区持续深化闽宁医疗卫生帮扶，促进优质医疗资源均衡布局，与福建省卫生健康委员会商定，福建27家高水平医院重点帮扶我区2个省级区域医疗中心医院、固原市妇幼保健院、14个县级医院和闽宁镇卫生院。国家重点帮扶县“组团式”帮扶医院每院派驻5人至7人团队，其余受援医院派驻不少于3人，帮扶时长1年及以上。创新“6+3+6”区内帮扶模式，在福建6家医院和宁夏3家医院帮扶5家国家乡村振兴重点帮扶县人民医院基础上，选派宁夏6家医院帮扶7家薄弱县（区）公立医院。每年安排1000余名医务人员，下沉18个县级综合医院，对14个县级中医医院开展帮扶。持续完善“上下互派”机制，年内安排134名下级医疗卫生机构人员到上级医院进修。倡导“一核心多点”帮扶模式，三级医院帮扶专家在下沉帮扶县级医院期间，可定期下沉到属地若干卫生院进行坐诊。

　　健全保障考评机制 赋能基层智慧医疗

　　《提案》提出，名医工作室下沉社区缺乏足够的财政专项支持，基层服务经历在职称评审中所占比重较低，医生多点执业备案程序复杂，建议制定名医工作室遴选、授权、运行、监督、考核等工作机制，明确下沉医生的待遇及工作要求，建立“双满意”评价体系，综合考虑患者和基层医务人员满意度。推动“全+专”联动，让家庭医生与名医实行“双签约”，绑定专家团队，为基层患者提供“一站式”服务。构建互联互通信息平台，实现健康数据共享，构建检查检验“基层采集+中心诊断”模式，提高检查检验结果互认度。

　　答复介绍，自治区卫生健康委员会严格落实“凡晋必下”工作要求，将基层服务经历作为医务人员职称晋升的重要前置条件。鼓励受援基层医疗机构，结合实际将下沉专家纳入家庭医生团队，参与基层医疗机构绩效分配。建立名医培育机制，实施医学骨干人才培育项目，每年遴选100名医师开展为期2年分层培育，推行成果代表作评价，将基层帮扶、传帮带成效纳入培育评价，分层打造学科带头人和业务骨干。印发相关文件，统筹推进乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）建设，完善基层业务用房、设备配置，为名医工作室下沉社区、基层开展服务提供硬件场地保障；健全基层医疗质量管理制度体系，强化门诊、急诊急救、检验检查等全链条质量管控。实施“人工智能+家庭医生签约”服务项目，选取永宁县、平罗县、青铜峡市、彭阳县、沙坡头区开展项目建设，将县级医疗机构全科、专科医生纳入家庭医生团队，探索“线上+线下”签约服务新模式。

　　畅通转诊互认 打通分级诊疗服务链条

　　“医疗集团内部预约服务及上下转诊流程烦琐，社区检查检验结果在上级医院的认可度不高，互认率较低，远程医疗设备在实际诊疗过程中使用率不高，造成资源浪费。”杨爱琴建议，推行“预约制”服务，节省居民候诊时间，建立“上转优先、下转无缝”机制，通过专线转诊实现急重症快速救治，整合检查资源，实现社区在线预约牵头医院增强CT、核磁共振等大型检查，减少患者往返次数。

　　答复介绍，我区进一步健全转诊会诊制度，明确各级医疗机构功能定位，在二、三级医院设立转诊会诊中心，基层医疗卫生机构明确转诊会诊工作责任部门。依托国家、自治区、市、县四级远程医疗网络，建立覆盖区、市、县、乡四级的远程会诊网络。自治区7家大病精准救治定点医院组建30个优势学科专家组，对市、县开展远程救治指导、下沉会诊和救治；自治区级医疗机构主动对接全国高水平医疗机构，建立会诊转诊机制。持续推进医共体“五大中心”建设，推广“基层检查+上级诊断”模式，扩大检查检验结果互认覆盖面，全区81家二级以上医院实现10类363项检查检验结果互认。印发有关文件，通过严格出诊管理、推行分时段精准预约等19项具体举措，持续优化预约诊疗服务，改善患者全过程就医体验。通过增派门诊专家、优化预约服务、弹性开设午晚间和周末门诊等措施，统筹三甲医院专家号源，每月增加专家号源2万余个，年平均增幅15%。56家医院提供3日内挂号患者检查检验结果免挂号解读服务，让群众挂得上号、看得了病，切实满足群众高质量就医需求。 （记者 司冰心）